子宫腺肌病频繁发作的原因。当子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层时,称为子宫腺肌病,又称内部子宫内膜异位症,多发生在40岁以上的产妇身上。约50%的患者患有子宫肌瘤,约15%的患者患有子宫内膜异位症。子宫腺肌病频繁发作的原因。
子宫腺肌病频繁发作的原因:
1.子宫腺肌病的病因。
通过对子宫腺肌病标本的连续切片检查,发现子宫肌层的一些子宫内膜病变与子宫腔表面的子宫内膜直接相连,因此一般认为多次妊娠、反复子宫手术、子宫壁创伤和慢性子宫内膜炎可能是该病的主要原因。
此外,由于子宫内膜基底膜下粘膜下层缺乏,子宫腺肌病常伴有子宫肌瘤和子宫内膜增生过长,一些人认为基底子宫内膜侵入肌肉层可能与高雌激素的刺激有关。
2.子宫腺肌病的病理。
大多数子宫均匀性增加,但子宫直径很少超过14厘米。子宫病变有两种:弥漫性和局限性。一般来说,它们大多是弥漫性的,大多涉及后壁,所以后壁往往比前壁厚。剖宫壁可见基层明显增厚硬,剖面无肌瘤时可见明显规则的涡旋结构。肌壁上只能看到厚厚的肌纤维带和微囊腔,腔内偶尔可见老血。子宫腺肌病频繁发作的原因。
少数子宫内膜在子宫肌层中生长有限,形成结节或肿块,类似于子宫肌壁间肌瘤,称为子宫腺肌瘤。腺肌瘤与肌瘤不同的是,周围没有包膜,与周围肌层没有明显的界限,因此很难将其从肌去除。
镜检显示,子宫内膜腺体和间质呈岛状分布。由于异位子宫内膜细胞属于基底子宫内膜,对卵巢激素特别是孕酮不敏感,异位子宫内膜常处于增生期,只有偶尔分泌期发生变化。